預防勝於治療. 預防癌症一直都是很多醫師的夢想. 有的人致力於飲食方面的研究, 有些人想找出神奇的藥物, 有些人退而求其次, 尋找能早期發現癌症的工具. 很可惜, 成功的經驗有限, 但意外的失敗不少.
SELECT Trial (http://www.crab.org/select/)
自從各式各樣的抗氧化劑可能或在動物身上產生防癌抗癌的的作用. 由飲食中添加抗氧化劑來防癌就開始被推廣. 不論是商業取向也好, 真的是有佛心勸人維護健康也好, 相信你我多少都在各式的新聞媒體或資訊傳播中聽過類似的消息. 但是真的有效嗎? 到很少有直接的證據來證明. 當然, 這樣的狀況下就會有勇敢的醫護人員引導一個臨床試驗來驗證這樣的說法. 很不幸的, 除了飲食在流行病學上的追蹤分析外, 以補充劑的形式來介入改變抗氧化劑的攝取, 好像沒有甚麼好效果. 讓我印象最深的, 是學生時代看到的, CARET trial. 這個北歐的臨床試驗想要藉由提高beta胡蘿蔔素及維他命A的攝取來降低肺癌發生率的研究, 發現這兩種抗氧化劑的補充, 不但無助於降低肺癌的發生率, 在沒有戒菸且服用補充劑的對象, 發生肺癌的機會似乎還比較高. 這的確是給很多人一個很大的震驚.
SELECT trial是比較新的臨床試驗, 補充劑用的是硒 (selenium), 以及維他命E. 預防的癌症是攝護腺癌. 今年才有最新的結果出來. 很慘, 也是沒效. 而且對於某些特定基因型的人(白話一點, 就是你體質問題), 提高體內血液中的硒濃度, 後來發生攝護腺癌的機會更高.
哈, 慘.
這下子那些買營養補充品的廠商不知道該怎麼辦呢?
研究文章位置
http://jco.ascopubs.org/cgi/content/abstract/27/22/3577
SELECT網站
http://www.crab.org/select/
